¿µ¾ç°ú Áúȯ

°Ç°­Á¤º¸

ÀǼúÀº ȯÀÚ¸¦ À§ÇØ ¹ßÀüÇÏ¸ç °Ç°­ÇÑ »îÀ» À§ÇÑ
¿ì¸®ÀÇ ³ë·ÂÀº °è¼ÓµË´Ï´Ù

´ëÇ¥¹øÈ£

  • ÆíÇÏ°Ô ¹®ÀÇÁÖ¼¼¿ä. 02-761-5082

 °£ÀÌ½Ä (Liver Transplantation)

 
ÀϹݰ³¿ä

°£À̽ÄÀº °£°æº¯Áõ, °£¿°, °£´ãÁó¼º, ¾Ç¼ºÁ¾¾ç, ´ãÁ󼺰溯Áõ µî ¸»±â °£ºÎÀü Ä¡·áÀÇ ¸¶Áö¸· ¼ö´ÜÀ¸·Î »ç¿ëµÈ´Ù.

1. °£ÀÌ½Ä Àü

°£À̽ÄÀ» ¿äÇÏ´Â ¸»±â °£Áúȯ ȯÀÚµéÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½Ä¿åºÎÀü, ¸ÀÀÇ º¯È­, ¼ÒÈ­Èí¼ö ºÒ·® µîÀ¸·Î ¿µ¾ç»óÅ°¡ ºÒ·®Çϸç, ¿µ¾ç°áÇÌÁõÀº °£ÀÌ½Ä È¯ÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿¡ ³ª»Û ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡±â ¶§¹®¿¡ ÀÌ½Ä Àü¿¡ Àû±ØÀûÀÎ ¿µ¾çÁö¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á ¸ñÇ¥

o À̽ÄÀ» ±â´Ù¸®´Â µ¿¾È ¿µ¾çºÒ·®ÀÇ ¾ÇÈ­¸¦ ¹æÁöÇÑ´Ù.
o ´Ü¹éÁúÀÇ ÀÌÈ­ÀÛ¿ëÀ» °í·ÁÇÏ¿© ÃæºÐÇÑ Ä®·Î¸®¿Í ´Ü¹éÁúÀ» ¼·ÃëÇÑ´Ù.
o °¢Á¾ ¿µ¾ç¼Ò °áÇÌÀ» ±³Á¤ÇÑ´Ù.
o °¨¿°À» ¿¹¹æÇÑ´Ù.
o ¼ö¼úÀ» À§ÇØ ´ë±âÇÏ´Â µ¿¾È Àú±Õ½ÄÀ» Á¦°øÇÑ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á °èȹ

¨ç ¿­·® :

   ±âÃÊ´ë»ç·®¡¿1.2-1.4, ȤÀº 30kcal/kg

¨è ´Ü¹éÁú :

  • 1.0-1.2g/kg (°ÇüÁß)
  • °£¼ºÈ¥¼ö¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â Áö³ªÄ£ ´Ü¹éÁú Á¦ÇÑÀ» ÇÏÁö ¾ÊÀ½
  • °£¼ºÈ¥¼öÀÇ °æ¿ì 0.5-0.6g/kg (°ÇüÁß)À¸·Î Á¦ÇÑ
  • ½ÉÇÑ ¿µ¾ç ºÒ·®ÀÏ °æ¿ì¿¡´Â 1.5g/kg (°ÇüÁß)±îÁö °ø±Þ °¡´É

¨é ºñŸ¹Î, ¹«±âÁú, ¼öºÐ

  • ºÎÁ¾ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ¿°ºÐ¼·Ã븦 5g/day ÀÌÇÏ·Î Á¦ÇÑÇÑ´Ù.
  • ¼öºÐÀº 1,000-1,500mL/day Á¤µµ·Î °ø±ÞÇÑ´Ù.
  • Ä®½·Àº 800-1,200mg/day Á¤µµ·Î °ø±ÞÇÑ´Ù.
  • ºñŸ¹Î A,D,E´Â ¼ö¿ë¼ºÀÇ ÇüÅ·Π°ø±ÞÇÑ´Ù.

¨ê ¿µ¾çºÒ·®ÀÇ °æ¿ì

  • ½Ä»ç¼·Ãë°¡ ºÒ·®ÇÑ °æ¿ì ºñŸ¹Î°ú ¹«±âÁú º¸ÃæÀÌ ÇÊ¿äÇϳª ȯÀÚÀÇ Áúº´»óÅ¿¡ µû¶ó ÁÖÀDZí°Ô Æò°¡µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
  • ½Ä¿åºÎÁøÀÌ ½ÉÇÑ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì À½½ÄÀ» ¼Ò·®¾¿ ÀÚÁÖ ¼·ÃëÇϵµ·Ï ÇÑ´Ù.

½Ä»çó¹æÀÇ ¿¹

Àú¿°½Ä 5g

2. °£ÀÌ½Ä Á÷ÈÄ

°£À̽ÄÈÄ 4-8ÁÖ µ¿¾ÈÀº ÀÌÈ­Ç×Áø (hypercatabolic)»óÅ°¡ µÇ¸ç, ÀÌ ±â°£µ¿¾ÈÀÇ ¿µ¾ç»óÅ´ ¼ö¼úÀüÀÇ ¿µ¾ç»óÅÂ, ¼ö¼ú¿¡ ´ëÇÑ stress ¹ÝÀÀ, steroid ¾à¹°ÀÇ ÀÌÈ­ÀÛ¿ë (catabolic effects), ȤÀº À̽ÄÈÄÀÇ ÇÕº´Áõ µî¿¡ Á¿ìµÈ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á ¸ñÇ¥

o °£ÀÌ½Ä Á÷ÈÄ(ÀÌ½Ä ÈÄ4-8ÁÖ µ¿¾È) ȯÀÚÀÇ °ú´ë»ç»óÅÂ(hypermetabolic status)¹× ȸº¹ »óŸ¦ °í·ÁÇÏ¿© ÃæºÐ·®ÀÇ Ä®·Î¸®¿Í ´Ü¹éÁúÀ» °ø±ÞÇÑ´Ù
o ÀÌ½ÄµÈ Á¶Á÷ÀÇ ±â´ÉÀ» °­È­½ÃŲ´Ù.
o ¼ö¼ú·Î ÀÎÇÑ ½ºÆ®·¹½º ¹× °ú·®ÀÇ ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ Ã¼³» ÀÌÈ­ÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÑ´Ù.
o ¼ö¼úÁ÷ ÈÄ ¹ß»ýµÉ ¼ö ÀÖ´Â ÃâÇ÷, ½ÅºÎÀü, ÆÐÇ÷Áõ, °ÅºÎ¹ÝÀÀ µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀ» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÑ´Ù.
o º¹¼ö³ª ºÎÁ¾À» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÏ°í ´Ù·®ÀÇ ÀÌ´¢Á¦ »ç¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ Å»¼ö¸¦ ¹æÁöÇÏ¿© ¼öºÐ ±ÕÇüÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù.
o ÀüÇØÁú ¹× ¹«±âÁú (Ä®·ý, ÀÎ, ¸¶±×³×½·)ÀÇ ±ÕÇüÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù.
o °¨¿°À» ¿¹¹æÇÑ´Ù.

¿µ¾çÄ¡·á °èȹ

¨ç °¡´ÉÇÑ ºü¸¥ ½ÃÀϳ»¿¡ °æ±¸¼·Ã븦 ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ÇÑ´Ù.

  • ¿­·®°ú ´Ü¹éÁúÀ» ÀûÀýÇÏ°Ô °ø±ÞÇ쵂 Áö³ªÄ¡Áö ¾Èµµ·Ï ÇÑ´Ù.
  • ¿­·® ±âÃÊ´ë»ç·® ¡¿ 1.4-1.6
  • ´Ü¹éÁú 1.5-2g/kg(°ÇüÁß)

¨è À̽ÄÈÄ È¯ÀÚ°¡ Ç÷·ù¿ªÇÐÀûÀ¸·Î (hemodynamically)¾ÈÁ¤µÇ°í °£±â´ÉÀÌ È¸º¹µÇ±â ½ÃÀÛÇϸé Á¤¸Æ¿µ¾çÀ» ½ÃÀÛÇÑ´Ù. (´ëü·Î ÀÌ½Ä ÈÄ 24½Ã°£ °æ°ú½Ã)

¨é ÀÌ½Ä ÈÄ 3-5ÀÏ °æ°úµÇ¸é °æ±¸¼·Ãë (oral intake)°¡ °¡´ÉÇϸç À̶§ ȯÀÚÀÇ ÀûÀÀµµ¿¡ µû¶ó¼­ À¯µ¿½Ä¿¡¼­ ¿¬½Ä, »ó½ÄÀ¸·Î ¼­¼­È÷ ÁøÁø½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù.

¨ê °æ±¸¼·Ãë°¡ ½ÃÀ۵Ǹé ȯÀÚÀÇ ½Ä¿åÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ȸº¹µÉ ¶§±îÁö´Â ¼Ò·®¾¿ ÀÚÁÖ °ø±ÞÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ¸¸ç(ÇÏ·ç 5-6ȸ), ¿µ¾çº¸ÃæÀ½·á(°í¿­´ç °í´Ü¹éÀ½·á)¸¦ Á¦°øÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.

¨ë ÀÌ½Ä ÈÄ 3ÁÖ µ¿¾ÈÀº Àú±Õ½ÄÀ» ½Ç½ÃÇÑ´Ù.

½Ä»çó¹æÀÇ ¿¹

ÀÏ¹Ý °Ý¸®½Ä(À̽ÄÁ÷ÈÄ)